Камеры глаза

  • 14 сентября 2015, 16:29
  • 23667
  • 0

Камеры глаза

Камеры глаза являются замкнутыми, связанными между собой пространствами, которые содержат определенное количество внутриглазной жидкости. В глазном яблоке различают две камеры: заднюю и переднюю, в норме сообщающиеся друг с другом посредством зрачка.



Передняя камера расположена сразу за роговицей и ограничивается сзади радужной оболочкой. Зона задней камеры находится за радужкой и распространяется до стекловидного тела. При физиологической норме камеры имеют постоянный объем, который обеспечивается строго регулируемым образованием и оттоком внутриглазной влаги. Образование ее происходит при участии ресничных отростков цилиарного тела в задней камере, а отток жидкости происходит большей частью по системе дренажей, которые расположены в углу передней камеры – зоны перехода роговой оболочки в склеру, а цилиарного тела - в радужку.

Основной функцией камер глаза является поддержание взаимоотношений внутриглазных тканей и участие в проводимости света к сетчатке, а также в преломлении лучей света совместно с роговицей. Световые лучи преломляются благодаря сходным оптическим свойствам внутриглазной жидкости и роговицы, которые вместе выступают, как линза, собирающая световые лучи, вследствие чего на сетчатке появляется четкое изображение объектов.

Строение камер глаза

Наружная граница передней камеры - это внутренняя поверхность роговицы, то есть эндотелий, по периферии она граничит с наружной стенкой передней камеры, сзади, с передней поверхностью радужки, а также передней капсулой хрусталика. Камера имеет неравномерную глубину - наибольшую до 3,5 мм в зрачковой области, и далее уменьшающуюся к периферии. Правда, иногда глубина передней камеры увеличивается, к примеру, после удаления хрусталика, либо уменьшается, в случае отслойки сосудистой оболочки.

Расположение задней камеры - сразу позади передней, поэтому, передней ее границей является задний листок радужки, задней - передний участок стекловидного тела, наружной - внутренняя область цилиарного тела, а внутренней – отрезок экватора хрусталика. Пространство задней камеры все пронизано многочисленными сверхтонкими нитями - цинновыми связками, которые соединяют капсулу хрусталика и цилиарное тело. За счет напряжения либо расслабления цилиарной мышцы и связок, происходит смена формы хрусталика, что дает человеку возможность хорошо видеть на разных расстояниях.

Внутриглазная жидкость, заполняющая пространство камер глаза, сходна по своему составу с плазмой крови. В ней содержатся питательные вещества, обязательные для нормальной работы внутриглазных тканей и продукты обмена, далее выводимые в кровоток.

Объем камер глаза вмещает только 1,23-1,32 см3 водянистой влаги, но строгое соответствие между ее выработкой и оттоком, важно для глаза чрезвычайно. Какие-либо нарушения этой системы, как правило, ведут к нагнетанию внутриглазного давления (к примеру, при глаукоме), либо его снижению (как, при субатрофии яблока глаза). Любое из этих состояний весьма опасно, в плане наступления полной слепоты и даже потери глаза.

Выработкой водянистой влаги заняты отростки цилиарного тела, это происходит путем фильтрации крови из капилляров. Образовавшаяся в задней камере, влага перетекает в переднюю камеру, оттекая потом сквозь угол передней камеры из-за более низкого давления венозных сосудов, в которые она в конечном итоге и всасывается.

Угол передней камеры. Строение

Угол передней камеры – это зона передней камеры, соотносящаяся с зоной перехода роговичной оболочки в склеру, и радужки в цилиарное тело. Важнейшая часть этой области - дренажная система, которая обеспечивает контролируемый отток внутриглазной жидкости в кровоток.

В дренажной системе глазного яблока задействована трабекулярная диафрагма, склеральный венозный синус, а также коллекторные канальцы. Трабекулярная диафрагма, представляет собой густую сеть, имеющую пористо-слоистую структуру, размер пор которой постепенно уменьшаются кнаружи, что помогает в регулировании оттока внутриглазной влаги. У трабекулярной диафрагмы можно выделить увеальную, корнео-склеральную, а также юкстаканаликулярную пластинки. Преодолев трабекулярную сеть, внутриглазная жидкость попадает в щелевидное узкое пространство Шлеммова канала, расположенного у лимба в толще склеры окружности глазного яблока.

Есть и дополнительный путь оттока, вне трабекулярной сети, называемый увеосклеральным. Им проходит до 15% всего объема оттекающей влаги, при этом жидкость из угла передней камеры поступает в цилиарное тело, проходит вдоль мышечных волокон, далее проникая в супрахориоидальное пространство. И только отсюда оттекает по венам выпускникам, сразу через склеру, или через Шлеммов канал.

Канальцы склерального синуса отвечают за отвод водянистой влаги в венозные сосуды по трем основным направлениям: в глубокое внутрисклеральное венозное сплетение, а также поверхностное склеральное венозное сплетение, в эписклеральные вены, в сеть вен цилиарного тела.

Диагностические методы заболеваний камер глаза

• Визуализация в проходящем свете.

• Осмотр под микроскопом (биомикроскопия).

• Изучение угла передней камеры с помощью микроскопа и контактной линзы (гониоскопия).

• Ультразвуковая диагностика, включая ультразвуковую биомикроскопию.

• Оптическая когерентная томография для переднего отрезка глаза.

• Оценка глубины передней камеры (пахиметрия).

• Определение внутриглазного давления (тонометрия).

• Детальная оценка выработки, а также оттока внутриглазной жидкости.

Врожденные патологии:

• Отсутствие угла в передней камере.

• Блокада угла в передней камере остатками эмбриональных тканей.

• Переднее прикрепление радужки.

Приобретенные патологии:

• Блокада угла передней камеры корнем радужки, пигментом или др.

• Мелкая передняя камера, бомбаж радужной оболочки – встречается при заращении зрачка или круговой зрачковой синехии.

• Неравномерная глубина в передней камере – наблюдается при посттравматическом изменении положения хрусталика либо слабости цинновых связок.

• Гипопион – гнойное скопление в области передней камеры.

• Преципитаты на роговичном эндотелии.

• Гифема - кровь в пространстве передней камеры глаза.

• Гониосинехии - спайки в углу передней камеры радужной оболочки и трабекулярной диафрагмы.

• Рецессия угла передней камеры – расщепление, разрыв передней зоны цилиарного тела вдоль линии, которая разделяет радиальные и продольные волокна цилиарной мышцы.



Где лечить

Глазная клиника доктора Беликовой

4.6 отзывов 54

Клиника недели

Глазная клиника доктора Беликовой

4.6 отзывов 54

«Глазная клиника доктора Беликовой» – современный хирургический медицинский...

Комментариев: (0)

Оставить комментарий
Ваш комментарий будет первым.